Спорт и сотрясения мозга: почему правила игры уже меняются
В Оттаве десять лет назад приняли закон, который стал символом новой эпохи спорта. Так называемый Rowan’s Law — названный в честь юной спортсменки, погибшей после повторной черепно-мозговой травмы, — обязал тренеров, игроков и родителей проходить обучение по сотрясениям мозга. Там же впервые на законодательном уровне закрепили принцип: «Если есть сомнения — игрок не выходит на поле». Этот закон стал одной из точек отсчёта для глобального движения, которое теперь меняет правила в самых больших лигах мира.
Давайте с вами разберемся, как лиги и страны подходят к организации безопасности спортсменов при состоянии получения травмы головы
Американская MLS
В Северной Америке, в MLS, этот вопрос стоит особенно остро. Лига внедрила Game Day Concussion Checklist — чек-лист, который в реальном времени оценивает состояние спортсмена после травмы головы. Любой признак потери сознания, дезориентации, нарушения баланса или жалоба на головную боль автоматически выталкивает игрока с поля. Если сомнения остаются, используется Concussion Substitute — замена, позволяющая команде не терять игрока из-за травмы головы. В MLS видеонаблюдение и медицинский контроль позволяют за доли секунды выявлять травмы, которые могли остаться незамеченными. Эта система спасла тысячи молодых спортсменов от необратимых последствий.

Английская Премьер Лига
В Английской Премьер-лиге подход похож, но с британской педантичностью. Здесь действует trial IFAB, позволяющий использовать до двух постоянных замен при подозрении на сотрясение. Игроки проходят строгий протокол: минимум шесть дней восстановления, постепенное увеличение нагрузки и обязательное разрешение врача. История последних сезонов показывает: когда эти правила не соблюдались, последствия могли быть трагичными. Именно такие меры стали ответом на тревожные новости о травматической энцефалопатии — хроническом повреждении мозга, которое годы спустя обнаруживают у ветеранов спорта, игравших без должной защиты головы. Болезнь, которая десятилетиями разрушала карьеру и жизнь игроков американского футбола и боксёров, теперь становится реальностью и для футбола. Повторяющиеся удары по голове — даже лёгкие — могут накапливаться и приводить к необратимым изменениям в мозге. И если раньше лиги предпочитали отмахиваться от проблемы, то теперь каждая по-своему ищет решение.
И это не только Северная Америка и Британия. Возвращаюсь к Канаде закон обязывающий спортивные организации обеспечивать безопасные условия для детей и подростков, включая обязательные протоколы при травмах головы уже принесли свои результаты и последствия связанные с сотрясение головного мозга снизилось на 10%
Испанская ЛаЛига
В Испании в LaLiga нет отдельного чек-листа, как в MLS, но есть кампания «Juega Seguro». Любая травма головы фиксируется и требует немедленной оценки. Игрок может быть удалён с поля, даже если визуально всё кажется нормальным. Дополнительно внедрены постоянные замены при подозрении на сотрясение и стандартизированные процедуры Return-to-Play. Основой стали рекомендации IFAB и Международный консенсус по сотрясениям (2022).
Немецкая Бундеслига
В Германии Бундеслига пошла дальше: с сезона 2022/23 действует DFL-Protokoll Kopfverletzungen. Каждое столкновение головы фиксируется, игрок проходит медицинскую оценку, она документируется, а затем следует последовательная программа возвращения к тренировкам и матчам. Клубы обязаны вести полную медицинскую документацию, а врачи и тренеры ежегодно проходят обучение. Результат: снижение числа повторных травм и повышение общей безопасности игроков.

Французская Лига 1
Французская Ligue 1 ввела официальный протокол сотрясений: команды получают дополнительную замену при травме головы, медицинский персонал проводит оценку на поле в течение трёх минут, а затем фиксирует результат и уведомляет медицинскую дирекцию. Игрокам запрещено возвращаться в матч без осмотра врача.

Эти примеры показывают: спортивные лиги по всему миру интегрируют научно обоснованные меры, которые защищают спортсменов и позволяют продолжать карьеру без риска для здоровья.
А что у нас?
Российская Премьер-лига показывает успехи просвещения признакам сотрясения головного мозга. Опыт России поразил коллеги из Американской академии врачей неврологов и тут мы впереди за явным преимуществом. Напомню, в этом сезоне на матчах РПЛ показываются ролики посвященные первой помощи и травме головы. Все это стало возможно благодаря поддержке Президента лигиАлександра Алаева и работы медико-экспертного совета РПЛ возглавляемым Эдуардом Безугловым.Ассоциация специалистов первой помощи в спорте так же задействована в этом проекта.

Помимо этого у нас впервые появился шанс системно изменить ситуацию. На последнем заседании профильной комиссии по первой помощи Минздрава РФ, было решение создать рабочую группу по разработке отдельного работа над созданием отдельного порядка оказания первой помощи в спорте. И на мой взгляд в этот порядок обязательно должны войти состояния, связанные с травмами головы.
Для нас это не просто формальность. Это шанс создать единый учебно-методический комплекс, обучать тренеров и спортсменов правильно распознавать сотрясения и оказывать первую помощь. Это возможность вывести безопасность на федеральный уровень — чтобы футболисты, да и других спортсмены в Москве, Сыктывкаре или Владивостоке были защищены одинаково.
Сегодня, когда весь мир уже меняет правила игры ради здоровья спортсменов, Россия не остаеться в стороне. Мы обязаны сделать так, чтобы травмы головы перестали быть «невидимой проблемой» — и стали частью открытого, честного и профессионального разговора.
Автор текста: Спортивный невролог Игорь Рудяков - мой телеграм канал
Редактор текста: Елизавета Рудякова