До пандемии COVID-19 Эбола была главным вирусным кошмаром в новостях: летальность до 88%, страшные симптомы вроде крови из глаз и никакого лечения. После коронавирусной инфекции паника немного поутихла.
В июне 2026 года медиа снова заговорили о риске новой пандемии. Повод – вспышка лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго (ДРК) и Уганде.
Что за вирус?
Эбола – не один вирус, а группа вирусов, которые могут вызывать тяжелую геморрагическую лихорадку. Болезнь повреждает сосуды, нарушает работу органов и в тяжелых случаях приводит к массивным внутренним и внешним кровотечениям.
Симптомы в начале напоминают простуду: температура, слабость, головная боль и ломота в мышцах. Потом присоединяется рвота, диарея, боль в животе, сыпь, обезвоживание, а затем – шок и отказ органов.
Вирус передается при прямом контакте с биологическими жидкостями зараженного, а также телом умершего. Последнее – одна из причин, почему вирус так трудно сдерживать в регионах вспышек: местные похоронные ритуалы предполагают прикосновение к телу, что дает инфекции возможность быстро распространяться.
Впервые вирус выявили в 1976 году в деревне Ямбуку на территории Заира, сегодня это Демократическая Республика Конго. У заболевших были высокая температура и кровотечения – характерные признаки геморрагических лихорадок. Медперсонал исключил малярию, брюшной тиф и другие возможные инфекции, которые так проявляются.
Новый вирус назвали именем реки, расположенной недалеко от места первой вспышки, хотя сама река к происхождению вируса отношения не имеет. Первая зарегистрированная вспышка унесла 280 жизней из 318 заболевших – летальность составила 88%.
С тех пор Конго пережила 17 вспышек Эболы – больше, чем любая другая страна в мире. Нынешняя, 17-я по счету, началась всего через пять месяцев после предыдущей. Она связана с вирусом Бундибуджио. Его впервые выявили в Уганде в 2007 году (19 лет назад). Вакцины против него нет, лечение – только поддерживающее. Шансы на выздоровление зависят от того, насколько быстро человеку достанутся койка и капельница.
Но в Конго с этим сложно.
Ситуация осложняется еще и тем, что врачи часто не могут добраться до отдаленных деревень, а заболевшие убегают от медиков, боясь принудительной изоляции или веря слухам о том, что врачи сами разносят болезнь.
Вирус, скорее всего, происходит от животных: ученые снова подозревают летучих мышей
Считается, что вирус Эболы имеет зоонозное происхождение и циркулирует в природных резервуарах среди диких животных. Основные подозрения ученых связаны с летучими мышами, прежде всего с крыланами – крупными фруктоядными видами.
Полевые исследования, лабораторные данные и эпидемиологические наблюдения в Африке показывают, что некоторые виды летучих мышей могут переносить вирус без симптомов. Для них инфекция, по-видимому, не опасна. В отличие от человека и человекообразных приматов.
При этом окончательно подтвердить источник инфекции за почти 50 лет так и не удалось. Известны случаи заражения людей при контакте с шимпанзе, гориллами и дукерами – небольшими африканскими антилопами. С высокой вероятностью от этих животных вирус может передаваться человеку при охоте, разделке туш и употреблении мяса.
Заразиться можно только через прямой контакт с кровью, слюной и телом умершего
Эбола не передается воздушно-капельным путем. Нельзя заразиться, просто постояв рядом с больным в очереди или транспорте. Именно поэтому вирус не распространяется также быстро, как грипп или коронавирус.
Заразиться можно только через прямой контакт с биологическими жидкостями инфицированного – кровью, слюной, потом, мочой, рвотой, грудным молоком. Инкубационный период болезни – от 2 до 21 дня, в среднем 8-10 дней.
С одной стороны, такие характеристики инфекции теоретически позволяют взять вспышку под контроль: выявить, изолировать, отследить контакты больного. Но это работает в цивилизованном мире, в беднейших странах вроде Конго, Гвинеи, Либерии, Сьерра-Леоне с медицинской помощью трудно, а люди не спешат в больницу, продолжая распространять вирус.
В таких странах на 100 000 человек приходится всего 1-2 врача. Для сравнения: в России этот показатель составляет около 40 врачей на 100 000 населения. При этом специалисты сосредоточены преимущественно в городах. В деревнях, где обычно начинаются вспышки, медпомощи фактически нет, поэтому остановить распространение инфекции так сложно.
Вакцина от Эболы есть, но от нынешнего подвида она не защищает
Вакцину против Эболы одобрили только в 2019 году – спустя 43 года после открытия вируса. До этого момента специфической защиты не существовало. Основная причина такой задержки – в экономической непривлекательности разработки для фармкомпаний: болезнь возникала в основном в отдельных регионах Африки и не формировала стабильного рынка сбыта.
Первую вакцину – Ervebo – разработала компания Merck. Препарат защищает от вируса Эбола типа Заир – самого распространенного возбудителя.
Чтобы замотивировать Merck создать вакцину, компании пообещали приоритетный ваучер, который позволит ускоренно рассматривать другие разработки в регуляторных органах США. Этот механизм был создан как стимул для фармкомпаний инвестировать в лекарства для «неприбыльных» заболеваний.
При этом Ervebo не обеспечивает защиты от всех известных вариантов вируса. В частности, предполагается, что ее эффективность против штамма Бундибуджио ограничена.
На фоне текущей вспышки международные организации снова ускоряют разработку вакцин против Эболы. На эти цели выделены дополнительные средства: часть бюджета направлена на ускоренные исследования нескольких составов, другая – на создание рынка сбыта, если по результатам испытаний вакцина будет признана безопасной и эффективной.
Эбола очень опасна, но пандемию, скорее всего, не вызовет
Эбола – крайне тяжелая инфекция с высокой летальностью, но ее потенциал для глобального распространения ограничен.
Вирус передается только при прямом контакте с биологическими жидкостями, а заразность появляется в основном на стадии выраженных симптомов, когда состояние уже тяжелое: высокая температура, рвота, диарея, слабость. В таком состоянии люди, как правило, не путешествуют и даже не выходят из дома, что существенно снижает вероятность быстрого распространения инфекции за пределами эндемичного очага.
Поэтому вспышки Эболы обычно остаются локальными. Риск глобального распространения минимален. Единичные завозные случаи в других странах быстро выявляют и изолируют.
При этом ситуация в регионах эндемичного распространения принципиально иная. В Демократической Республике Конго каждая новая вспышка сопровождается сотнями смертей. На это влияют не только свойства вируса, но и контекст: бедность, вооруженные конфликты и ограниченный доступ к медицинской помощи.
Хантавирус: неужели все правда так страшно?
Больше о тренировках, питании, спортивной медицине и спорте как занятии – в разделе «Здоровье»
Подписывайтесь на телеграм-канал Спортса’’ о здоровье
Фото: Xinhua/Global Look Press; Gettyimages.ru/Stringer/Anadolu via Getty Images
Комментарии