Никто не знает, почему с Янником Синнером случилось то, что случилось на «Ролан Гаррос». Самое распространенное мнение – он спекся на жаре. Но сам Синнер утверждает, что это не так, что жара ни при чем. Что ему было плохо по каким-то другим причинам.

Ему, конечно, уже надавали советов. Андре Агасси, например, рассказал, что в Австралии пил по 10-12 литров воды за сутки до матча. Правда, потом добавил: «Я ничего не знаю о его подготовке».
Многие журналисты вспомнили примеры других игроков, которые победили проблему судорог. Например, Дарьи Сэвилл – у нее сводило ноги во время вечерних матчей, и оказалось, что она наоборот пьет слишком много и вымывает соли из организма. Или Зизу Бергса – который долгое время исходил из того, что не может играть больше двух сетов.
Но по факту никто ничего не знает. И важно, что даже сам Синнер не знает.
Поэтому после «Ролан Гаррос» он занялся диагностикой.
Сначала он съездил в клинику в Турине – там, по данным итальянских медиа, у него ничего не нашли. Поэтому Янник отправился в Милан, где его прогнали через набор тестов, включая суточные мониторинг ЭКГ и МРТ сердца. Как сообщает Corriere della Sera со ссылкой на утечки из команды итальянца, анализы тоже не выявили причин для беспокойства.
Но причины для беспокойства у Синнера есть – его проблемы с затяжных матчах и на жаре. Вероятно, поэтому на тренировках после обследований его увидели с аппаратом непрерывного мониторинга уровня глюкозы.

Спортивный врач и нутрициолог Марк Ульрих объяснил, зачем Синнеру может быть такое исследование:
«Устройство измеряет концентрацию глюкозы не в крови напрямую, а в межклеточной жидкости, которая «обменивается» глюкозой с кровью. По этим данным непрерывно оценивают уровень глюкозы. Данные сохраняются в смартфоне и могут передаваться родственникам и врачу, в приложении формируются графики изменений за сутки, несколько дней, неделю.
Основное показание к установке такой системы – диагностированный сахарный диабет. Людям с таким диагнозом нужно регулярно отслеживать уровень глюкозы в крови, чтобы избежать опасной гипо- или гипергликемии.
Людям и спортсменам без такого диагноза (как в случае с Синнером) информация, полученная с устройства, помогает понимать тренды изменения глюкозы в крови. Например, как реагирует тело, когда мы поели десерт или салат, побегали, перенервничали. В этом основная ценность. По этим данным врачи могут грамотно спланировать рацион и физическую нагрузку, подобрать нутритивную поддержку, чтобы повысить работоспособность спортсмена, выносливость, улучшить спортивные показатели.
В случае с Синнером установка такой системы выглядит логичной, потому что состояние, с которым он сталкивался на протяжении двух турниров подряд, не выглядит нормальным. Если в Риме еще можно было списать все на паническую атаку, то в Париже его просто покинули силы. Это действительно может быть проявлением гипогликемии, то есть выраженного снижения в крови уровня глюкозы — основного поставщика энергии для клеток.

Мы не знаем, какая у Синнера фармакологическая и нутритивно-метаболическая поддержка, возможно, он принимает добавки и препараты, которые влияют на углеводный обмен и могли способствовать такой гипогликемии. Вероятно, его врачи пытаются разобраться в этом моменте.
Но не стоит забывать, что мы говорим про матчи, которые длятся дольше трех часов. В таких условиях продолжительной и высокой физической нагрузки у спортсменов всегда есть нутритивная поддержка. В случае Синнера она может быть недостаточна или выстроена неправильно. Тогда данные, полученные с датчика, помогут ее подкорректировать и избежать гипогликемических эпизодов.

Вероятно, врачи моделируют ситуацию матча (когда он играет 3-4 часа в формате, приближенном к соревновательному) и отслеживают, на каком этапе начинает снижаться уровень глюкозы, чтобы понять, в какой момент требуется нутритивная поддержка. Условно, они могут увидеть, что примерно через 2 часа интенсивной нагрузки необходимо увеличить поступление углеводов. Например, если спортсмен обычно принимает гель с 30 граммами быстрых углеводов (в виде фруктозы или сахарозы), то в такой ситуации дозу могут повысить, условно, до 60 граммов. Но это справедливо только в случае, если проблема связана именно с углеводным обменом.
Данные, полученные с датчика, позволят точнее понять природу утомляемости и выстроить меры профилактики подобных эпизодов в будущем.

Но, возможно, дело в специфике профессионального тенниса и конкретно уровня соревновательной подготовки Синнера. Если на «Мастерсах» с трехсетовым форматом матчей он стабильно сохранял запас выносливости, то на турнирах «Большого шлема» продолжительность встреч существенно выше. В результате именно там могли впервые проявиться подобные эпизоды.
Что касается его выступления на «Ролан Гаррос», то здесь могла сыграть роль совокупность факторов: жара, сильный стресс и, возможно, особенности углеводного обмена. Хотя это в целом физиологично, когда ты играешь 3-4 часа, то запасы гликогена в мышцах и печени истощаются. При таком состоянии организм с трудом может поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови, в таком случае логично, что развивается немотивированная слабость, вплоть до того, что спортсмен не может нормально выполнить подачу.
Но откорректировать это возможно. И в этом как раз может помочь система непрерывного мониторинга глюкозы. На основании данных постепенно можно скорректировать рацион, подстраивая его под образ жизни спортсмена, график тренировок и индивидуальные особенности углеводного обмена, а также подобрать нужный объем углеводной поддержки, чтобы силы не заканчивались.
Важное примечание: сейчас модно ставить такие датчики просто так, чтобы якобы лучше разобраться в диете и нагрузках. Многие ЗОЖ-блогеры буквально рекомендуют аудитории последить за графиком изменения глюкозы в крови. Но это в корне неверно и может быть даже опасно. В случае с Синнером данные интерпретируют врачи и нутрициологи, которые глубокого разбираются и понимают, что и зачем они отслеживают и как будут это менять, чтобы выстроить грамотную поддержку спортсмена.

Поэтому если вы вдруг тоже интересуетесь этими данными, не ставьте датчики и тем более не анализируйте данные самостоятельно – обратитесь к специалисту (эндокринологу, нутрициологу, спортивному врачу), который оценит, надо ли это конкретно в вашем случае, и сможет действительно применить эти данные для улучшения вашего самочувствия. Иначе есть риск уйти и в расстройства пищевого поведения и принять решения, который пойдут во вред здоровью. С этим стоит быть осторожнее».
Фото: Antonio Borga/Keystone Press Agency/Global Look Press; gazzetta.it/; East News/Stefano Porta/LaPresse via AP; Gettyimages.ru/Matthew Stockman











Комментарии